558、隐形杀手(3/3)

取出来,进行细胞学检查、生化检查等等

    在进行压力检查时,可用手压迫双侧颈静脉,这叫颈静脉压迫试验具体操作大概是这样的:

    用手压迫双侧颈静脉,使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高,增高了的压力传达到连接于腰椎穿刺针的压力玻管上,可引起液面的明显升高,放松压迫后液面迅速下降

    当椎管有梗阻时,压迫后液面上升下降缓慢甚或不能精确测定时,使用血压计气袋缠于颈部,分别充气至(20-40-汞柱),压迫30秒后放松30秒,其间每5秒记录一次压力,并绘制成图有颅内压力增高或疑有颅内肿物,出血者忌行

    当无梗阻时,脑脊液压力应在颈部加压后15秒左右迅速升至最高点,去压后15秒左右又能迅速降至初压水平;或加压至毫米汞柱)时可升高至(水柱)以上

    部分梗阻时压力上升、下降均缓慢,或上升后不能下降至初压水平;完全梗阻时,则在颈部加压后,测压管脑脊液压力不升或上升极少

    此外还有压腹试验、双针联合穿刺试验等等,就不一一介绍了

    ……

    腰穿结果提示,孙阿姨的脑积液像“米汤一样又白又浑浊”,为化脓性脑膜炎的表现,此外,颅内压增高,白细胞数明显升高,蛋白增高,糖和氯化物明显降低后面的几项都属于生化检查范畴有很重要的参考价值

    另外,正常人的脑脊液是无色透明的,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色

    但是浑浊,呈乳白色,或者绿色,那就绝对是细菌性脑膜炎

    光凭这些报告,就足以确诊,孙阿姨确实患的是猪链球菌脑膜炎!

    很多人都对陈俊佩服不已,心说陈医生咋就这么厉害呢?在检查未做之前,就考虑这个病了,然后报告结果一出来,果然如此!“鬼神莫测俊哥哥”果真名不虚传!

    收获一大波崇拜值!

    其中,周诗语、姜妍儿等都提供了崇拜值的

    尤其是周诗语,美目涟涟,对陈俊的欣赏越来越不加掩饰了

    孙阿姨被收治入院,开始进行治疗,只是,孙阿姨老公还是有些不明白,为什么脑膜炎会损害听力?这搞的耳朵都听不见了呢!

    陈俊就告诉他,这只是猪链球菌脑膜炎的并发症之一

    猪链球菌脑膜炎虽然死亡率不高,但可怕的是它的后遗症,大约有50%的猪链球菌脑膜炎患者会出现特征性的感音神经性听力损失

    猪链球菌病,是一种由猪链球菌感染人而引起的、人畜共患性疾病,也是人类脑膜炎的病因之一

    生猪饲养人员和屠宰加工人员是易感人群该病的感染源主要是病死猪,可能病死猪传染给了同类,然后那头猪还未病死,就已经被屠宰,然后被孙阿姨买来,产生接触

    若是这样,可能风险还比较小,但是,她又带伤工作,这就导致她感染了猪链球菌

    病原学检查也在同步进行,只是,细菌鉴定结果没有这么快出来但基本上是这个细菌无疑

    猪链球菌病,世界动物卫生组织将其列为b类疫病,而我国将其列为二类动物疫病

    这种病菌,在猪中有较高的流行性在人间(即人与人之间),传染猪链球菌脑膜炎的患者却并不多见

    据相关文献报道,自年发现第1例人患猪链球菌脑膜炎至今,全球仅报告450例,而中国就收治了200多例

    为什么中国这么多呢?因为中国是一个吃货国家,而且喜欢吃猪肉猪肉在中国人的肉类食物中,几乎占据了大半江山

    另外值得一提的是,人类对猪链球菌普遍易感,感染初期不易被发现和识别,到医院诊断时一般病情已经较为严重所以,此病应当引起人们的注意