439、流感季(2/3)
，是化名的方式，不会透露患儿和家属隐私他主要是想告诉有孩子的家长朋友们，小孩挑食、偏食，爱吃零食，胡吃海喝，真的要不得
因为，儿童的生理特点是与大人有很大区别的要不然，专门设置一个儿科干嘛？
儿童的生理特点跟成人比，在胃肠结构以及功能等方面尤其差别大，因此家长要注意，别让孩子跟着成人一样胡吃海喝，要有所不同和节制，另外要特别注意饮食安全
一是儿童的肠壁薄，通透性高，屏障功能差，加之口服耐受机制尚不完善，肠内毒素消化不全产物和过敏原，可以经过肠黏膜进入体内，引起全身感染和变态反应性疾病
二是儿童食管下端括约肌的控制能力比较差，胃肠分泌的胃酸和各种消化酶不足，消化酶的量和活性比较低，胃肠的屏障功能和免疫功能比较弱，这样消化功能就会差一些，也容易受到外界环境因素的影响，比如说天气变化、饮食变化时，胃肠就容易出现紊乱
三是防御病原体能力低，血液中抗体及消化道分泌性抗体含量低、细胞免疫功能不足，易患病毒性腹泻及细菌性肠炎
四是儿童，特别是婴幼儿全身细胞体液所占比例较成人高，水代谢特别快，对水的依赖强，缺水非常容易造成水代谢紊乱，而且经常伴有电解质的失衡
五是儿童的肠管相对比成人长，一般是身长的五到七倍，或者是坐高的十倍，小肠的主要功能包括运动、消化、吸收以及免疫保护，大肠的主要功能是贮存食物残渣，进一步吸收水分以及形成粪便，儿童的肠黏膜基层发育比较差，肠系膜柔软而长，结肠没有明显结肠带与脂肪垂，升结肠与后壁固定差，容易发生肠扭转和肠套叠
六是儿童的生长发育速度快，营养吸收的需求比较大，胃肠的负担比较重，处在一个超负荷工作的状态，就容易出现胃肠功能紊乱、消化不良、腹痛腹泻等问题
七是我们人类的正常的肠道菌群对侵入肠道的致病菌是有抵御作用的，但儿童的胃肠、肠道菌群没有充分的建立或者建立之后相对不平衡，对入侵致病微生物的拮抗作用有所降低，因而容易发生肠道感染
……
陈俊之所以没请假突击复习，也有儿科真的忙的原因在尤其是这几天，估计气温变化较大，新一轮的流感季又到了儿科真是忙得飞起~
儿科门诊，候诊的小朋友们一排又一排陈俊一上午看了八十六个孩子，有五十八个发烧的，都是流感
省一医儿科对这种情况，有成熟的模式，通常医生若考虑流感，便会开咽拭子的检查，护士就从小姑娘咽部取出分泌物，然后送至化验室培养，一般一小时内就能出结果，非常方便快捷
“医生，我女儿现在打流感疫苗还来得及吗？”一名孩子妈妈拿着报告过来问陈俊，她女儿被确诊为甲型流感病恹恹的，有气无力，什么都不想吃，还发高烧，家长能不糟心吗？
原来，她女儿刚上小学一年级，听说班上有几个小朋友患流感，然后班主任便紧急停了课，给孩子们放了假谁知道，她女儿回来休息的第二天，就发烧了还是没能逃过这一劫
陈俊就说道：“流感疫苗在体内起效需要两个星期，而流感季已经到来现在才打疫苗，有点晚了不过，现在打的话，至少在1、2月份还能起到一些防护作用当然，现在孩子病还没好，还有咳嗽及呼吸道感染等，真要打，也要等身体康复了再说”
孩子家长连连道谢
陈俊一边下医嘱，一边道：“平时要多喝水、戴口罩、勤洗手另外，小朋友上学的话，至少要烧退48小时以后才能去学校，最好是在家里隔离一星期现在流感季，即便康复了去学校，说不定又被同学给传染上了呢”
家长连连点头，在陈俊开药之后，对方就抱着孩子去缴费取药去了
外面，等候的孩子和家长们一排又一排，虽然大都戴了口罩，但也焦虑无比
一名妈