430、劈肝(3/3)

生，多的时候七八个莺莺燕燕的，让人好不羡慕

    这台手术，不，准确地说是三台手术，取供体肝脏，分别为两人移植，足足进行了十六个小时

    为了手术能够顺利进行，市三医和省一医的联合团队做了精密的测算和术前规划，将各种可能的发生情况考虑在内当然，由于省一医的实力强一些，还是以省一医为主但是省一医又是去求人家的，所以表现得也非常客气，少不了要说些恭维的话

    团队专家根据CT等各项检查结果，采用三维重建技术，分析了供体肝脏血管和胆道的情况；同时，详细计算供肝与受体肝脏的标准体积比、质量比等数据，最大程度保证供肝在劈离后分别能在各自的患者体内发挥功能

    另外，专家们采用了在体劈离的方式，即在供体体内就把肝脏一分为二，而不是取出来再劈开，这样能最大可能地保障肝脏的活性，最终，供肝的分离结果和术前规划的完全一致这些都需要相当精准的操作

    值得一提的是，陈俊的手巧，这个活基本上是他独立完成的精湛的掌控技巧，也获得了市三医医护人员们的点赞！

    当然了，后期的肝脏移植，他没有做过，只有观摩的份了

    劈离式肝移植，可以说是肝脏移植手术的巅峰，难度非常高，三个大的步骤，每一步又分很多细小的环节，手术从早上九点一直做到凌晨一点专家们轮流主刀一个人的话，这么长时间，实在坚持不下来

    手术过程中，陈俊认真学习，不放过每一个细节，获益匪浅

    幸运的是，在大家的共同努力下，手术非常成功，两名患者的恢复情况都相当好

    娜娜做完肝脏移植手术，又被转移回了省一医儿科陈俊给予了她精心的照料，根据陈俊的估计，大约只要一个月时间，她体内的肝脏就会再生到满足日常所需的体积

    劈离式肝脏移植法，最大的优点，就是把一个肝脏用于更多的患者，缓解器官移植供体短缺的压力，也让等待肝移植的患者多了一些救命的机会

    娜娜的病例分享到了自媒体上后，得到了很多粉丝们的同情，有不少人捐钱过来有粉丝也发出了疑问：“陈医生，我有个朋友，也是有乙肝，那她还能生下健康的宝宝吗？”

    其实，一般这样问的，就是提问者本人朋友只是托词而已但看破不说破，大家还是好朋友

    世道艰难，能给人留点面子么？

    对此问题，陈俊其实很唏嘘，当年，娜娜她妈妈若是能来大医院，做好阻断病毒传播，娜娜也不会被感染上但生活没有如果

    陈俊回复：“乙肝患者的准妈妈，也是能生下健康宝宝的，如果方便的话，可以让你那位朋友来我医院就诊”

    陈俊给对方科普，其实绝大多数患儿感染慢性乙肝的途径都是母婴垂直传播因此，阻断母婴传播是乙肝的源头预防

    要想成功阻断病毒，有三点非常重要：

    一是孕前评估这一点是必须的携带乙肝病毒的女性，在怀孕前要全面评估乙肝情况假如已经出现肝功能异常，或者在应用损害肝脏药物，则应明确需不需要进行抗病毒或者护肝治疗总之，及时咨询肝脏专科医生，很重要！！

    二是孕期的抗病毒治疗乙肝妈妈在孕期时，免疫功能也发生相应的变化，有可能出现病情的波动，因此必须进行定期监测怀孕期间，如果乙肝妈妈需要抗病毒，目前有合适的抗病毒药物可供选择，这些药物不会影响到宝宝，而且可以显著降低乙肝传染宝宝的风险！

    三是宝宝出生后的处理宝宝应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗，可以大大减少母婴传播的风险

    虽然乙肝母婴阻断的成功率已经相当高，但陈俊还是建议：女性如果携带乙肝病毒，在怀孕前应该做一次检查

    如果肝功能正常，可以怀孕；如果不正常，应该先治疗让肝功能恢复正常，病毒没有明显活动才可怀孕

    毕竟关系到新生命一辈子，大意马虎不得