244、毛遂自荐(1/3)
医术训练场,时间流速1:100,也就是说现实世界1小时,医术训练场真人模拟100小时,完全够他过瘾的了!
没错,就是过瘾!为一名医生,特别是有志于成为一名伟大的全科医生的陈俊来说,演练一门之前从未接触过的医术,真的是一种非常过瘾的享受!
这是一个极度真的手术室,连躺在手术台上的病人都是如此真实,系统模拟出来的病历资料也颇为详尽:
这是一个大咯血需要急救的患者,因结核大咯血在某三甲医院结核科住院,一直上着呼吸机,生命垂危后来,家属通过“朋友”介绍,转到陈俊这里,做介入手术治疗
陈俊不需要助手,自己一个人搞定,“轻车熟路”,消毒、铺巾、局麻、动脉穿刺、插入导管,逐一找到各条出血的血管,使用特殊的栓塞颗粒逐一栓塞,经过近90分钟紧张而有序的抢救,患者转危为安
做完之后,陈俊并没有立即开始下一台训练,而是反复琢磨思考这台手术,哪些地方不足,哪些地方需要改进,可以用更好的方法,怎么样作才能更快捷,等等
然后,他再次重复这台训练的时候,时间就缩短到了不足60分钟再一次重复的时候,仅仅需要30分钟就搞定了也就是说,短短时间内,效率提高了三倍
其实,主要是第一次做,不够适应,未能完全发挥出他的手速现在30分钟才是正常水平先前都是失常发挥
接下来,陈俊就选择了另外一个病人,是一个化脓胆管炎患者,腹痛,高,全发黄,高龄,判断为化脓胆管炎体查感染严重,心、肝、肾功能受损,可能很快进入脓毒血症,休克状态
陈俊仔细思索之后,认为应该行快速穿刺胆管引流术消毒,麻醉,在超声仪的指引下,陈俊一针穿刺到位,白色流体流出,注入少许造影剂,显示胆管明显扩张,在导丝的引导下,引入引流管,抽出脓液100多毫升,十分钟便解除了胆道的梗塞,使患者有进一步治疗抢救的机会
下一个则是一名左侧锁骨下动脉闭塞