207、病情突变(2/3)
，林老伯的肚子痛得十分厉害，面色苍白，还在地上打滚，蹬翻了桌椅，桌椅上放置的紫砂茶壶摔得粉碎，惊动了隔壁的黄老弟，那黄老弟这才匆忙给林老伯的一个儿子打电话，说是他爸爸出事了，让他们赶紧来。
那位七十多岁的黄老弟也帮忙打120，请求急救支援。
老人被火速送往省一医急诊科。
接诊的是住院医刘璐，查体发现老人的整个肚子都很硬，面色十分痛苦，然后紧急做急诊腹部CT，最终，在陈俊、葛慧琴等人的会诊之下，判定为“肠穿孔”，急需手术修补。
陈俊想到自己这个月的基础任务是二十台二级及以上的急诊手术呢，于是连忙将这个手术揽到了自己上。
肠穿孔修补术原本是二级手术，但是加了腹腔镜之后，就成为了三级手术。陈俊对腹腔镜手术颇有研究，就打算进行腹腔镜肠穿孔修补术。
毕竟，腹腔镜是微创手术，比较适合老人这种体虚、恢复能力还相当差的病例。
刘璐还没有做过腹腔镜肠道修补手术，这又是她的病人，所以主动请缨，跟着陈俊去学。陈俊现在名气大，连开颅取针都做过了，所以，他现在主刀，科室里面放心得很，都把他当作资深主治医来对待的，只是限于年龄、资历，职称还没有提上去。
而这个病例比较普通，杏林道节目组也未接收，在病人家属赶来签字同意后，林老伯就被推进了急诊手术室。
秦彬超负责麻醉，选用气管内插管全麻。
取病人仰卧位，腹腔镜显示器则置于患者头部右侧，术中站在患者左侧，助手也就是刘璐站在术者陈俊旁。
采取三孔发，于脐部上缘做一切腹切口，建立二氧化碳气腹，压力维持在，插入，置入腹腔镜。
分别于左下腹反麦氏点方向及左侧锁骨中线肋下缘下方处置入为作孔。放入吸引器清理腹腔脓液，探查寻找穿孔病灶…