2284 终极法术——召唤郑老板!(3/3)
愈合
没办法了,转上级医院吧地方医院的最大的依仗就是上级医院,治不了的时候认怂还不行么?我们水平差,治不了,麻烦您去上级医院
所以患者就急诊收到方林手里
住院总负责处理急诊,只是单纯的一个气胸,方林虽然觉得棘手,却不好意思找上级医生
要是1年前,收了这么棘手的患者该找还是要找的可现在方林可是有法宝,终极法术——召唤郑老板
郑仁托腮看着眼前的片子,保持一个固定的姿势看了足足有30分钟
好难……郑仁一边看着片子,一边叹气
患者的基础条件太差,上手术台,光是麻醉那关就很难过在系统手术室里,做了10次手术训练虽然手术都能完成,但手术完成度却不高
最高的一次只有59%,最低的一次只有43%
这么低的手术完成度,做了还不如不做术后拔不了管,难道一直靠着呼吸机活着?要是那样的话,还不如一直插着胸瓶
郑仁排除了外科手术,一直在琢磨应该怎么办
患者的情况真心是很难处理,入院后检查血气分析:PH:7.47,,,实际碳酸氢盐:37.,标准碳酸氢盐:33.,碱剩余:13.
胸部CT提示:左侧气胸引流术后,左侧液气胸,部分包裹,左侧胸壁皮下积气,两肺肺气肿伴肺大泡,两下肺炎性病变
这些指标让几乎每一个医生头疼
不光是郑仁,苏云在看了几眼片子后,就对方林饱以老拳一边打一边说他衰,怎么收了这么重的患者上来
这么重的患者,对苏云这个心胸外科明日之星看来,也是相当难处置的
和晚期扩张型心肌病类似,患者慢阻肺很严重,从某个角度来讲,是患者老了
肺移植是很好的办法,但问题还是老问题,费用巨高且没有肺源
排除移植手术这种“不切实际”的方式,郑仁继续思考着其他治疗的方式