1865 停药就好(1/3)
“怎么？心功不好？”郑仁问到
“左心室肥厚，已经心力衰竭了”苏云道，“这要是在美国，肯定就加入等待心脏移植的名单里，开始排队等供体”
“超声心动判断左心室肥厚还要结合心电图，要不然误差比较大”郑仁依旧在看片子，嘴里却滔滔不绝的说到
“在新英格兰上有一篇个案报道，患者存在明显肢导低电压，QRS波振幅甚至低于P波
心电图似乎难以与左心室肥厚联系在一起，但超声心动图检查却显示显著左心室肥厚最终通过磁共振及活检检测，确诊为'心肌淀粉样变性'”
“老板，你一个普外科的大夫，对我们心胸研究这么多干嘛”苏云没有反驳，他也知道这事儿
看样子以后和老板说话都得小心点，要不然抓住一个破绽，就会说的自己哑口无言
别的学科自己脸皮厚，倒也无所谓真要是心胸被老板怼了，多没面子
苏云心里想到
“不一样么”郑仁道：“心电图、心脏超声诊断左心室肥厚的矛盾之处在于其机理不同
前者通过心脏电生理反射活动反映心肌细胞是否存在肥大，后者通过心室壁的主观测量进行评估
心脏磁共振价格昂贵，但可重复性、敏感性和组织特异性明显优于前二者，有助于进行病因学鉴别但心脏核磁，全国也没几台吧”
“你以为是在海城？现在省会级的城市都有心脏核磁了”苏云抓住郑仁话里面的破绽，开始鄙视他，“就是价钱贵点，从不等”
“哦，那还挺不错的”郑仁放下片子，开始看化验单
“心电图诊断左心室肥厚，还真是不错检查简单易行，国内外多部高血压指南均推荐心电图作为左心室肥大的检测手段，但敏感性较低，对轻度和中/重度左心室肥大的敏感性分别为7%～35%和30%～60%”
苏云看着患者的心电图说到