1447 深低温(3/3)

老贺交流

    一般情况下，体外循环下的体温维持在28摄氏度左右就可以了

    但是术者要是判断手术很难，术程特别长，会让体外循环师把体温再降下去一些

    “多少？”老贺问道

    “深低温，15摄氏度吧”郑仁道

    老贺凛然

    心脏停搏液促使心脏停搏，迅速停止心脏一切生物电机械活动，有利于保存心脏能量储备

    辅以心脏局部深低温，可进一步减少心肌能量及氧的消耗，减少二氧化碳、氢离子和氧自由基等有害物质的蓄积

    深低温，意味着手术时长要超过3小时

    他马上开始操作仪器，把温度降下去

    “心肌温度，15摄氏度”老贺道

    “够了”

    “流量，50～? cc”

    “老贺，看一眼血气值”郑仁手里拿着钝剪子，开始游离肺动脉段，嘴里和老贺交流着

    说话没有耽误郑仁手上的操作，手术做的相当之精细

    体外循环开始运转后，患者体温降到25摄氏度以下，心肌温度也降到15摄氏度，郑仁先观察冠脉

    冠脉没问题，郑仁便开始游离肺动脉

    肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间，抑制射入肺动脉的血流反流回右心室

    心脏有两个房室瓣和两个大动脉瓣

    肺动脉瓣属于大动脉瓣之一，为3个半月瓣瓣叶和瓣环都比较薄弱，瓣环和右室漏斗部肌肉相连，与三尖瓣没有直接纤维性连续

    到重头戏了，郑仁微微一顿，深深吸了一口气，屏气凝神，开始切开肺动脉左、右瓣交界的位置

    落刀的时候，郑仁特别小心，前所未有的小心

    他知道如切透肺动脉壁可能伤及主动脉，而且该处位置很深，难以止血

    柳叶刀轻轻一点，随后用止血钳子一层一层的分离

    依旧是最小号的止血钳子，郑仁的手指伸不进去，只能靠摸

    到这里，他依旧没有用显微镜

    此时，助手就比较闲了苏云却没有说话，而是专心致志的看着郑仁分离肺动脉