815 治学严谨(盟主未可知的一切都燃成l灰烬加更5)(3/3)
是上级医院,难怪人家水平就是高!
CT室只负责按照所见影像出报告就可以了,但褚主任他们还要对照病史,发现疑点后直接科室内开始讨论
这种严谨的治学风格,真真的好赞!
“郑老板,这个患者病史叙述应该是心梗但心脏供血没问题,出现典型心梗的可能性不大”褚主任点了点片子:“这里,我看心肌有改变,怀疑可能是某种改变心肌结构的病,已经和循环门诊说了,让护士带着去急查一个超声心动”
郑仁点了点头,他自己也是这么考虑的
而具体是什么病……只有一张心脏冠脉256的片子,是无法给出答案的
【重建】的被动能力,不是万能的系统面板倒是可以直接给诊断,只是帝都这面很多情况下都是患者家属带着片子来看病,患者并没有跟着,或者像是眼前,自己压根看不到患者
和海城完全不一样的诊疗模式
郑仁脑海里回想着梁博士说的病情经过,忽然问道:“梁博士,患者的蛋白尿,有检验报告么?”
有些心脏疾病会伴有蛋白尿,而且单纯的蛋白尿也说明不了什么问题,梁博士没有给予特别的注意
他开始寻找打印的资料,这份资料是循环内科的病例,没有尿常规、尿蛋白化验的报告
估计是患者自己携带的当地资料里有,循环科的主任就没有给开单子检查
“郑老板,病历还没写呢,咱这面看不到”梁博士很快回答道
“嗯”郑仁又开始重头看片
这次他没有把注意力放到冠脉上,而是开始仔细观察心脏结构的改变
【重建】能力把一张64排CT三维重建转换成心脏的超声心动、MR,郑仁注意到患者心脏影像上的一些改变
国内心脏MR和乳腺MR一样,都是很少见的检查,临床上用处并不大但这名患者心脏MR延迟像上可以看到心内膜下环形的强化灶
而超声心动,则有些细微的变化,全心增厚,心肌内不规则回声
郑仁开始回忆类似的病案报道